小分子活性肽與疾病——肝病

“肽能使無論何種病因引起的肝病得到明顯的好轉?!?/p>

                    ——加拿大克雷爾?辛斯教授

講義:肝臟是人體消化系統中最大的消化腺,人體從食物中攝入的蛋白質、糖、脂肪和維生素等營養物質,最終是在肝臟或肝臟的參與下完成代謝的,因此被人們稱為人體的“加工廠”。此外,肝臟也是人體最大的解毒器官,負責分解人體吸收的有毒物質;肝細胞能生成膽汁,通過膽囊管和膽總管把膽汁排泄到小腸,以幫食物消化吸收;肝臟血液供應非常豐富,是體內的血庫之一,可以調節血液供應量;肝臟是最大的網狀內皮細胞吞噬系統,具有吞噬細菌和病毒的作用,參與調節免疫、炎癥反應及調控組織和基質修復等功能;肝臟還具有極強的再生和恢復能力。

定義:肝臟,是身體內以代謝功能為主的一個器官,并在身體里面起著去氧化、儲存肝糖、分泌性蛋白質的合成等作用。


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一、肝細胞

   肝臟,是由肝細胞組成,肝細胞極小,肉眼看不到,必須通過顯微鏡才能看到。人肝約有25億個肝細胞,5000個肝細胞組成一個肝小葉,因此人肝的肝小葉總數約有50萬個。

二、肝細胞功能

   肝細胞是肝臟正常功能活動的物質基礎。肝細胞內代謝活躍,從血流中攝取經腸道消化吸收的物質,合成血漿蛋白的大部份,合成凝血因子、糖元、脂肪酸、膽固醇、磷脂等,并貯存糖元、蛋白質、脂類和維生素,以供機體需要;肝細胞同時還代謝外源性和內源性物質,如藥物、毒物、膽紅素、激素等;并制造和分泌膽汁參與消化過程。

三、肝細胞損害

   肝細胞損害,可分為凋亡和壞死,二者在形態、發生機制以及概念上都有很大的差別,是臨床常見的現象。無論發生于壞死或是凋亡時的致死性細胞的損害都是不可逆的過程。

★肝細胞壞死:是指細胞漿膜不可逆的失去代謝功能和結構完整性的損害,其特點是漿膜失去完整性。進而細胞膜溶解和核破裂,核溶解。

★肝細胞凋亡:為自身調控性細胞死亡,就是細胞分裂生成幼細胞,成熟細胞,衰老死亡。多屬于生理過程。

四、肝病種類

   肝病是指發生在肝臟的病變。是一種常見的危害性極大的疾病,應以積極預防為主。肝病種類按照發病機理可以分為病毒性肝病和非病毒性肝?。?/p>

★病毒性肝?。菏怯啥喾N不同肝炎病毒引起的一組以肝臟損害為主的傳染病,根據病原學診斷,肝炎病毒至少有5種,即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,分別引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。

★非病毒性肝?。喊ㄒ韵聨追N:

 1、酒精性肝?。菏怯捎陂L期大量飲酒(嗜酒)所致的肝臟損傷性疾病。

  2、藥物或毒物性肝?。褐卸拘愿窝资怯苫瘜W毒物(如磷、砷、四氯化碳等)、藥物或生物毒素所引起 的肝炎或所致的肝臟病變。

  3、新陳代謝異常性肝?。后w內對某種物質新陳代謝不良所導致的肝病。

  4、脂肪性肝?。菏侵赣捎诟鞣N原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。導致肝細胞的脂肪含量增加,可能原因有酗酒、糖尿病、血脂肪過高、體重過重等。

五、常見肝病臨床表現

   表現:不同病因的肝病臨床表現各異,常見癥狀包括:食欲減退、腹脹、厭油膩食物、惡心、嘔吐、易疲倦。部分患者鞏膜或皮膚黃染,發熱,肝區隱痛、肝大、觸痛,部分患者出現蜘蛛痣和肝掌,重型肝炎可見腹水、少尿、出血傾向和意識障礙、昏迷等。

 肝癌

 定義:肝癌即肝臟惡性腫瘤,可分為原發性和繼發性兩大類。原發性肝臟惡性腫瘤起源于肝臟的上皮或間葉組織,前者稱為原發性肝癌,是我國高發的,危害極大的惡性腫瘤;后者稱為肉瘤,與原發性肝癌相比較較為少見。

 病因:原發性肝癌的病因目前不完全清楚,一般認為其發病是多因素、多步驟的復雜過程,流行病學及實驗研究資料表明,乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染、黃曲霉素、飲水污染、酒精、肝硬化、性激素、亞硝胺類物質、微量元素等都與肝癌發病相關。繼發性肝癌(轉移性肝癌)可通過不同途徑,如隨血液、淋巴液轉移或直接侵潤肝臟而形成肝癌。

  表現:

  1、原發性肝癌早期肝癌常癥狀無特異性,中晚期肝癌的癥狀則較多,常見的臨床表現有肝區疼痛、腹脹、乏力、消瘦,進行性肝大或上腹部包塊等;部分患者有低熱、黃疸、腹瀉、上消化道出血;肝癌破裂后出現急腹癥表現等。

  2、繼發性肝癌上腹或肝區悶脹不適或隱痛,隨著病情發展,患者出現乏力、食欲差、消瘦或發熱等。體檢時在中上腹部可捫及腫大的肝臟,或質地堅硬有觸痛的硬結節,晚期患者可出現貧血、黃疸和腹水等。此類患者的臨床表現類似于原發性肝癌,但一般發展相對緩慢,程度也相對較輕。

六、小分子活性肽與肝病

   講義:現代人生活節奏快、壓力大、過度勞累、過量飲酒、環境污染以及攝入藥物的毒副作用,常常會造成肝臟負擔過重,超過了人體正常肝細胞的解毒和恢復能力,肝細胞的內膜系統就會逐漸失去穩定性而受到不同程度的破壞,從而出現肝細胞疏松、空泡化、甚至死亡。如不及時治療,就容易變成肝硬化、肝腹水甚至變成肝癌,危及生命。

   小分子活性肽營養豐富,具有多種生理活性,可從幾個方面保護肝臟免受損傷:

1、小分子活性肽分子量小,易消化吸收,是肝細胞最主要的營養物質,特別是谷胱甘肽能維持細胞正常的結構和形態,

2、小分子活性肽可修復受損肝細胞。小分子活性肽可直接滲透到肝細胞,參與肝細胞DNA合成、促進肝細胞再生,從而恢復肝功能。

3、小分子活性肽具有抗脂質過氧化、清除肝細胞中脂肪,阻止過氧化物分解成自由基,可減輕飲酒及服用某些藥物對肝臟的損傷。

4、小分子活性肽能調節肝臟自身的免疫功能,增強吞噬細胞、T細胞、NK細胞的免疫作用,抵御內外抗原物質對肝臟的損害。

5、小分子活性肽可以提升肝臟白蛋白合成能力,減輕低蛋白水腫。白蛋白是球蛋白的一種,當肝臟病變時,白蛋白合成、運輸均可發生障礙,引起血清白蛋白含量下降,在肝硬化時,白蛋白合成明顯減少。

6、小分子活性肽減輕化療藥物對肝臟病人(肝癌)的毒副作用。

7、小分子活性肽可以改善肝細胞的功能和活性,促進脂肪代謝運

轉,減少肝細胞中的脂肪,使脂肪肝逐漸好轉。

8、小分子肽,維持細胞的形態和細胞膜鈉泵的生理功能,保持正常鈉、鉀的運轉,鈉不停留,減輕肝腹水。


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